На сегодняшний день известно, что воспаление является важным компонентом патогенеза сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и инфаркта миокарда (ИМ). Острое ишемическое повреждение миокарда вызывает как местную воспалительную реакцию, так и генерализованную активацию иммунной системы. Считается, что индивидуальные особенности воспалительной реакции влияют на клинические исходы у пациентов с ИМ.
Актуальной задачей в кардиологии на сегодняшний момент является поиск маркеров и методов неинвазивного мониторинга (отслеживания) локального воспаления сердца после инфаркта миокарда.
Данные о локальных процессах в инфарцированном миокарде in vivo (при жизни) имеют важное значение для разработки методов лечения после инфаркта миокарда. В последние годы рецептор соматостатина (SSTR) типа 2 (SSTR2) широко изучается в качестве маркера для неинвазивного выявления и мониторинга местного воспаления сердца с использованием методов ядерной визуализации.
В НИИ кардиологии Томского НИМЦ коллективом авторов выполнено исследование по изучению экспрессии потенциального маркера постинфарктного воспаления – рецептора соматостатина 2 типа (SSTR2) в сердце пациентов с инфарктом миокарда. Авторы изучили состав и распределение SSTR2-положительных клеток в миокарде у пациентов, умерших от инфаркта миокарда.
Было выявлено, что в ядре инфаркта медианное количество SSTR2-положительных нейтрофилов было в 200 раз выше по сравнению с неизмененным миокардом. Это может объяснять селективное поглощение (накопление) радиофармпрепаратов, нацеленных на SSTR2, в области инфаркта миокарда во время воспалительной фазы болезни.
Полученные новые данные послужат развитию методик оценки локального постинфарктного воспаления с использованием SSTR2-направленных радиофармпрепаратов. Методы, способные определять индивидуальные особенности (фенотип) постинфарктного воспаления необходимы для разработки индивидуализированных лечебных подходов, направленных на регуляцию воспалительной реакции при инфаркте миокарда.
По результатам исследования опубликована статья в высокорейтинговом журнале Biomedicines (Q1) (Статья «Somatostatin Receptor Type 2 as a Potential Marker of Local Myocardial Inflammation in Myocardial Infarction: Morphologic Data on Distribution in Infarcted and Normal Human Myocardium» находится в свободном доступе, и доступна для скачивания по ссылке: https://doi.org/10.3390/biomedicines12102178).
Авторский коллектив представлен сотрудниками НИИ кардиологии Томского НИМЦ:
Рябов Вячеслав Валерьевич, доктор медицинских наук, заместитель директора по научной и лечебной работе, и.о. заведующего отделения неотложной кардиологии
Трусов Андрей Андреевич, младший научный сотрудник отделения неотложной кардиологии
Керчева Мария Анатольевна, кандидат медицинских наук, научный сотрудник отделения неотложной кардиологии
Гомбожапова Александра Энхэевна, кандидат медицинских наук, научный сотрудник отделения неотложной кардиологии
Ильюшенкова Юлия Николаевна, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории радионуклидных методов исследования
Степанов Иван Вадимович, кандидат медицинских наук, заведующий патологоанатомическим отделением
Фадеев Михаил Васильевич, врач-патологоанатом патологоанатомического отделения
Сыркина Анна Геннадьевна, кандидат медицинских наук, врач-кардиолог, врач функциональной диагностики
Сазонова Светлана Ивановна, доктор медицинских наук, заведующий лабораторией радионуклидных методов исследования
В очаге постинфарктного воспаления обнаруживается накопление SSTR2-положительных клеток, преимущественно, нейтрофилов, в меньшем количестве – моноцитов/макрофагов.