Полученные результаты авторы исследования представили в научной публикации “Pro-Inflammatory Biomarkers and Progression of Atherosclerosis in Patients with Myocardial Infarction with Non-Obstructive Coronary Artery Disease: 1-Year Follow-Up» («Провоспалительные биомаркеры и прогрессирование атеросклероза у пациентов с острым инфарктом миокарда при необструктивном поражении коронарных артерий») в журнале высокого рейтинга Journal of Personalized Medicine
За последнее десятилетие прогресс в области реваскуляризации миокарда и агрессивная гиполипидемическая терапия привели к снижению частоты повторных ишемических событий после острого инфаркта миокарда (ОИМ). Однако, несмотря на достигнутые целевые уровни липидного спектра и С-реактивного белка, у некоторых пациентов с ОИМ сохраняется остаточный сердечно-сосудистый риск, как в группе пациентов с ОИМ с обструктивным поражением коронарных артерий (ИМОКА), так и в группе пациентов с необструктивным поражением коронарных артерий (ИМБОКА). Поэтому необходим поиск новых лабораторных маркеров, взаимосвязанных с прогрессированием атеросклероза коронарных артерий, особенно в сравнительном аспекте у пациентов с инфарктом миокарда с обструктивным и необструктивным поражением коронарных артерий.
Цель проведенного исследования - оценить концентрацию лабораторных биомаркеров, отражающих различные патофизиологические механизмы у пациентов с острым инфарктом миокарда и необструктивным поражением коронарных артерий и пациентов с острым инфарктом миокарда при обструктивном поражении коронарных артерий в раннем постинфарктном периоде и через 1 год с помощью метода мультиплексного анализа, а также провести сравнительный анализ взаимосвязи между лабораторными биомаркерами и прогрессированием атеросклероза у пациентов с двух групп.
Было показало, что у пациентов с ИМБОКА и ИМОКА наблюдаются различия в провоспалительных биомаркерах в раннем постинфарктном периоде и через 1 год наблюдения. Несмотря на сопоставимое повышение некоторых провоспалительных цитокинов у пациентов двух групп, большее повышение провоспалительных цитокинов выявлено у пациентов с необструктивным поражением коронарных артерий. Ключевые биомаркерамы, которые ассоциировались с прогрессированием атеросклероза у пациентов с ИМБОКА, были sVCAM-1 и CCL-21, что может свидетельствовать о сложном генезе прогрессирования атеросклероза, обусловленном структурными изменениями бляшек и изменениями микроциркуляторного русла. У пациентов с ИМОКА ключевыми биомаркерами, ассоциированными с прогрессированием атеросклероза, были только провоспалительные цитокины CCL-8 и CXCL-6.
Идентификация таких провоспалительных цитокинов может иметь важное значение, так как таргетирование медиаторов воспаления является перспективным направлением в терапии сердечной недостаточности и прогрессирования атеросклероза.
Над исследованием работали сотрудники НИИ кардиологии Томского НИМЦ:
- В.В. Рябов, доктор медицинских наук, руководитель отделения неотложной кардиологии, заместитель директора по научной работе и лечебной работе НИИ кардиологии Томского НИМЦ;
- Д.А. Воробьева, кандидат медицинских наук, младший научный сотрудник отделения неотложной кардиологии;
- И.В. Кологривова, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник, отделение функциональной и лабораторной диагностики;
- Т.Е. Суслова, кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник, заведующая отделением функциональной и лабораторной диагностики.
Ознакомиться с научной статьей можно по ссылке: https://doi.org/10.3390/jpm13121669
J. Pers. Med. 2023, 13(12), 1669.