Масштаб шрифта
Цвет
Изображения
Интервал между буквами
RU EN

Научный проект исследователей НИИ кардиологии Томского НИМЦ поддержан грантом Российского научного фонда

По результатам конкурса 2021 года, грант Российского научного фонда по приоритетному направлению деятельности «Проведение фундаментальных научных исследований и поисковых научных исследований отдельными научными группами» получит проект «Исследование механизмов изменения эластико-тонических свойств грудного отдела аорты при дилатации различного генеза с помощью экспериментальных, клеточномолекулярных и лучевых методов исследования» (руководитель — Сазонова С.И., д.м.н., ведущий научный сотрудник лаборатории радионуклидных методов исследования НИИ кардиологии Томского НИМЦ.)

Проект является межотделенческим и выполняется при участии сотрудников отделения сердечно-сосудистой хирургии (проф. Козлов Б.Н., д.м.н. Панфилов Д.С.), отделения атеросклероза и хронической ишемической болезни сердца (д.м.н. Врублевский А.В.), лаборатории радионуклидных методов исследования (к.м.н. Саушкин В.В., ответственный исполнитель проекта, к.м.н. Ильюшенкова Ю.Н.), лаборатории молекулярно-клеточной патологии и генодиагностики (к.м.н. Кондратьева Д.С.), клинико-диагностической лаборатории (к.м.н. Гусакова А.М.).


Аневризма грудной аорты — это необратимое расширение аорты, при которой ее диаметр превышает 5 см. Частота встречаемости данной патологии за последние 2 десятилетия значительно возросла и к настоящему времени достигает 5–10 случаев на 100 тыс. населения в год. Выживаемость при естественном течении аневризмы грудной аорты составляет 20% за 5-летний период от момента установки диагноза. Основной причиной смерти является расслоение аорты и ее разрыв, при этом только 41% пациентов с данной патологией доживают до госпитального этапа.

В настоящее время в арсенале врачей основным инструментом для оценки необходимости хирургического вмешательства является диаметр аорты. Доказано, что риск разрыва аневризмы или развития расслоения растет пропорционально её диаметру. Однако, имеются данные о развитии аорто-ассоциированных осложнений и при пограничном расширении аорты (менее 5 см). Таким образом, сам по себе диаметр не является единственным и абсолютным прогностическим параметром расслоения и разрыва аорты, и необходим поиск других факторов риска, в частности, выявленных при помощи лучевых методов диагностики. На сегодняшний день практически не исследованы возможности таких методов инструментальных исследований как эхокардиография и мультиспиральная компьютерная томография («золотого стандарта» исследований патологии аорты) в оценке функции аортальной трубки и прогнозировании рисков развития аорто-ассоциированных осложнений (расслоения, разрыв). Практически отсутствуют данные, анализирующие степень эластичности стенки аорты при разных диаметрах и на разных уровнях (в зоне аневризмы и вне её), определенных с помощью этих исследований.

— В нашем проекте впервые будет выполнена комплексная клинико-экспериментальная оценка эластико-тонических свойств аорты у пациентов с различными типами ее расширения. Впервые будет изучена взаимосвязь между лучевыми критериями снижения эластичности аорты (по данным компьютерной томографии, ультразвукового исследования) и показателями ее эластичности и прочности, определенными в экспериментальных исследованиях на интраоперационном материале. Также при исследовании интраоперационного материала впервые будет определено наличие ассоциации между тканевыми биомаркерами нарушения эластичности и прочности грудной аорты и критериями подобных изменений по данным комплексного лучевого обследования, — рассказывает Светлана Ивановна, руководитель проекта, д.м.н., ведущий научный сотрудник лаборатории радионуклидных методов исследования НИИ кардиологии Томского НИМЦ.

Полученные клинико-экспериментальные результаты будут использованы при разработке нового неинвазивного лучевого алгоритма обследования больных с расширением грудного отдела аорты. Впервые будут предложены новые лучевые прогностические критерии развития неблагоприятных событий у данной категории больных, а также критерии для отбора пациентов с пограничным расширением грудной аорты на оперативное лечение. По данным комплексного клинико-экспериментального исследования впервые будет оценена эффективность хирургической и терапевтической стратегий у пациентов с пограничным расширением грудной аорты.