Какие симптомы говорят о проблемах с сердцем? Врач НИИ кардиологии Томского НИМЦ рассказала о профилактике сердечно-сосудистых заболеваний

Как предотвратить болезни сердца? На какие симптомы стоит обратить внимание? Когда нужно записаться на прием к специалисту? Как распознать предынфарктное состояние? В каких случаях обязательно вызывать скорую помощь? Об этом и не только, сегодня, во Всемирный день здоровья рассказала Пермякова Оксана Владимировна- врач-кардиолог консультативно-диагностического отделения НИИ кардиологии Томского НИМЦ.

— С какими проблемами приходится сталкиваться в лечении сердечно-сосудистых заболеваний?
— Основная проблема — откладывание обращения к кардиологу. В итоге заболевание выявляется уже слишком поздно и в острой фазе, например, когда у человека происходит инфаркт миокарда.

— Какое заболевание особенно часто встречается в практике российских кардиологов?
— Хроническая ишемическая болезнь сердца — одно из самых опасных сердечно-сосудистых заболеваний, имеющее высокие показатели смертности во всем мире. Заболевание вызванно постоянным недостатком кровоснабжения того или иного участка сердца. Это происходит из-за отложений атеросклеротических бляшек на стенках коронарных артерий. Поскольку просвет сосудов сужен, приток крови к сердцу снижается. В результате сердце, чтобы обеспечить должное снабжение кислородом, начинает усиленно работать, возрастает нагрузка на сердечную мышцу, что может привести к расширению сердечной мышцы. Это состояние чревато развитием внезапной аритмии, окклюзией коронарных артерий и острым инфарктом миокарда.
Заболевание возникает из-за множества факторов, в том числе и подконтрольных человеку: курение, употребление алкоголя, лишний вес, избыточное потребление соли, низкая физическая активность. Болезнь можно предотвратить, если соблюдать принципы первичной профилактики — то есть осознанно контролировать все перечисленные факторы.

— Каковы основные принципы профилактики сердечно-сосудистых заболеваний?
Если говорить о первичной профилактике (когда мы стараемся не допустить возникновение болезни), то эти принципы всем известны:
1. Не курить и не дышать табачным дымом.
2. Заниматься физкультурой 5 раз в неделю, не менее 30 минут в день.
3. Полноценно питаться (включать в рацион овощи и фрукты не менее 500 г в день, а также 2–3 порции рыбы в неделю — одна порция составляет 140 г).
4. Ограничить потребление соли до 5 г в сутки. Обычно человек потребляет около 8 г соли в сутки.
5. Ограничить алкоголь.
7. Снижать вес, если имеется его избыток.
Также важны регулярные обследования, которые позволят вовремя выявить проблемы с сердечно-сосудистой системой. На ранних стадиях многие заболевания сердца протекают практически бессимптомно. Обследования можно пройти во время обычной диспансеризации, либо по назначению врача-кардиолога. В случае отягощенной наследственности — сердечно-сосудистые заболевания у родственников до 65 лет у женщин и до 55 лет у мужчин — обследования можно проводить чаще. Также особенно ответственно стоит относиться к своему здоровью тем людям, в семейном анамнезе которых есть случаи смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

— Как часто нужно посещать кардиолога? И с какого возраста?
— Кардиолога нужно посещать тогда, когда у вас есть жалобы, связанные с сердечно-сосудистой системой. Если вас беспокоят сердцебиение, одышка, колебания уровня давления, обмороки, боли в сердце, «замирание», «толчки», «кувырки» сердца — это все повод записаться на консультацию к кардиологу. Если жалоб нет, но у вас есть родственники с заболеваниями сердца, ожирение, вы курите, то можно обратиться к терапевту и по необходимости вас могут направить к кардиологу.

— Какие симптомы говорят о проблемах с сердцем?
— На самом деле их очень много. Выделю основные, с которыми необходимо обратиться к кардиологу: боль в сердце; одышка в покое или при нагрузке; ощущение перебоев в работе сердца; обмороки без явной причины; повышенное давление, а именно более 140/90 мм рт. ст.; постоянное увеличение пульса без нагрузки более 100 ударов в минуту; отёки нижних конечностей. В этих случаях нужно обязательно обратиться к специалисту.

— Какие симптомы могут требовать экстренную, неотложную помощь? Когда необходимо вызывать «скорую»?
— Если возникли давящие, жгучие, распирающие ощущения в грудной клетке, которые могут сопровождаться холодным потом, головокружением, слабостью, не купируются нитроглицерином, длятся более 20 минут, это состояние свидетельствует о нестабильной стенокардии, так называемое предынфарктное состояние или о начинающемся инфаркте миокарда. В этом случае незамедлительно нужно вызвать Скорую помощь, до приезда медиков разжевать таблетку аспирина. По статистике инфаркт — одна из самых распространенных причин смерти в мире. Очень важно вовремя распознавать предынфарктное состояние: боль за грудиной, иногда распространяется в левую руку, плечо, нижнюю челюсть, давит, сжимает и связана с физической или эмоциональной нагрузкой. Если возникают такие симптомы, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Защитить свое сердце может каждый из нас! Соблюдение принципов первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и систематическое профилактическое обследование существенно снизят риск их развития. Помните об этом и будьте здоровы!